Életmód

Mit jelezhet a habos vizelet, és mikor érdemes orvoshoz fordulni?

Sokan láttak már habot a vizeletükben, és legyintettek rá. Gyakori magyarázat a „túl erős sugár”, a kevés folyadék, vagy az, hogy „nekem mindig ilyen”. Ez néha tényleg ártalmatlan. Ha viszont a hab sok, gyakran visszatér, és tartósan megmarad, akkor a vesék állapotára is utalhat.

A bőséges, visszatérő habos vizelet nem apróság. Orvosi szempontból sokszor egy olyan probléma látható jele, ami egyébként csendben zajlik: fehérje szivárog a vizeletbe.

Miért lesz habos a vizelet?

A fehérjék könnyen habot képeznek, mert megkötik a vizet, hasonlóan a szappanhoz vagy a tojásfehérjéhez. A vesék normál esetben nagyon finom szűrőként működnek. Kiszűrik a salakanyagokat és a felesleges folyadékot, közben bent tartják a szervezetnek fontos anyagokat, például a fehérjéket.

Ha ez a szűrőrendszer sérül, fehérje kerülhet a vizeletbe. Ilyenkor vizeléskor sűrűbb, „krémesebb” hab jelenhet meg, ami lassabban tűnik el.

Az alkalmi, kevés hab önmagában még lehet normális. A figyelmeztető jel inkább az, ha a hab:

-sok

-újra és újra megjelenik

-tartós

-nehezen oszlik el

Ilyenkor nem egy egyszeri esetről van szó, hanem mintázatról.

Fehérjevizelés (proteinuria), korai jel, amit nem érdemes félvállról venni

A vizeletben megjelenő fehérje neve proteinuria. Ez nem önálló betegség, inkább jelzés, hogy valami bántja a vese szűrőegységeit. Olyan, mintha egy nagyon finom szita megrepedne, és az is átcsúszna rajta, aminek nem kellene.

A gond nemcsak az, hogy előfordul, hanem az is, hogy sokaknál jelen van, főleg kockázati tényezők mellett. Magas vérnyomás esetén akár minden harmadik embernél lehet valamilyen fokú fehérjevesztés. Cukorbetegségben az érintettek nagyjából 30-40%-ánál alakul ki élete során vesekárosodás.

Túlsúly, anyagcsereproblémák, illetve 50 év felett a kockázat csendben nő.

A legnagyobb csapda, hogy ez többnyire nem fáj, és sokáig nem ad erős tünetet. A korai vesekárosodás gyakran észrevétlen marad, és sokan csak később tudják meg, amikor már előrehaladott az állapot. A proteinuria sokszor csak a jéghegy csúcsa, a háttérben a folyamat haladhat tovább.

Kiknek érdemes különösen figyelni?

Vannak helyzetek, amikor nem érdemes megvárni, míg feltűnik a habos vizelet. Nagyobb a kockázat, ha:

-magas vérnyomásod van

-cukorbeteg vagy

-volt már vesebetegséged, vagy van családi előzmény

-autoimmun betegséged van, vagy volt

-gyakran szedsz gyulladáscsökkentőket (például ibuprofen, naproxen, diklofenák)

-elhízásod van, vagy metabolikus szindrómád

Ezekben az esetekben a fehérjevesztés jóval a látványos jelek előtt elindulhat.

Miért rontja a magas vérnyomás a vesét?

A magas vérnyomás tartós terhelést jelent a veséknek. A fokozott nyomás nap mint nap „üti” a finom szűrőket. Eleinte a vese kompenzál, de idővel a szűrőegységek (glomerulusok) torzulhatnak és sérülhetnek.

Ha a glomerulus károsodik, romlik a szűrés pontossága. Áteresztőbb lesz, fehérje jut a vizeletbe. Ez nemcsak jelzi a bajt, hanem gyorsíthatja is a romlást. Így könnyen kialakul egy rossz kör: több sérülés, több fehérje, még gyorsabb vesekárosodás.

Hogyan lehet időben észrevenni?

A fehérjevizelés sokszor korán kimutatható, még azelőtt, hogy nagyobb baj lenne. Ehhez egyszerű, elérhető vizsgálatok is vannak, például:

-általános vizeletvizsgálat

-albumin/kreatinin arány

-vizeletfehérje mennyiségi mérése

-vesefunkció vizsgálat

A mikroalbuminuria korai jel, olyan, mint a füst a tűz előtt. Ilyenkor van a legjobb esély arra, hogy a folyamat lassítható vagy megállítható.

Gyakorlati tanácsok

-Ne söpörd félre, ha a habos vizelet tartósan megmarad.

-Magas vérnyomás vagy cukorbetegség mellett kérj rendszeres vizeletvizsgálatot, akkor is, ha jól érzed magad.

-Tartsd rendben a vérnyomást és a vércukrot.

-Ne szedj gyakran, „biztos ami biztos” alapon gyulladáscsökkentőt.

-Törekedj tartós, mindennapi szokásokra, ne csak pár hétig.

-Menj el kontrollokra, főleg ha van kockázati tényeződ.

A tartósan habos vizelet lehet a vesekárosodás korai figyelmeztetése, amikor még van mozgástér. Ha időben jelzed szakembernek, sokat tehetsz azért, hogy a probléma ne jusson el visszafordíthatatlan szintig. A vesék védelme hosszú távon az életminőségről is szól.