A pangásos bőrgyulladás tünetei
A pangásos bőrgyulladás többféle panaszt okozhat. Gyakori tünet a bőr elszíneződése, a viszketés, a hámlás és a fekély kialakulása.
Emellett a vénás keringési elégtelenség jelei is megjelenhetnek. Ilyen lehet a lábdagadás, a vádli fájdalma, a vádli érzékenysége, illetve a lábakban jelentkező tompa fájdalom vagy nehéz érzés. Ezek a panaszok sokszor erősebbek, ha valaki hosszabb ideig áll.
Korai szakaszban a lábszáron a bőr vékonynak tűnhet, és gyakran viszket. Ilyenkor fontos, hogy ne vakard, mert a bőr könnyen berepedhet, és folyadék szivároghat belőle.
Később ezek az elváltozások tartóssá válhatnak. A bőr megvastagodhat, megkeményedhet, vagy sötétbarnára színeződhet. Ezt lipodermatosclerosisnak nevezik. A bőr felszíne ilyenkor egyenetlennek, göbösnek is látszhat.
Előrehaladott állapotban a bőr sérül, majd seb vagy fekély alakul ki. A pangásos bőrgyulladáshoz kapcsolódó fekélyek többnyire a boka belső oldalán jelennek meg.
A pangásos bőrgyulladás gyakori okai
A fő kiváltó ok a rossz vérkeringés. Ez legtöbbször egy tartós állapot, a vénás elégtelenség következménye. Ilyenkor a vénák nem tudják megfelelően visszajuttatni a vért a szívhez.
A láb vénáiban egyirányú billentyűk segítik, hogy a vér a szív felé haladjon. Ha ezek a billentyűk meggyengülnek, a vér visszafelé áramolhat, majd a lábakban panghat. Ez a felgyülemlő vér vezethet a pangásos bőrgyulladáshoz.
A visszerek és a pangásos szívelégtelenség szintén gyakori okai a lábdagadásnak és ennek a bőrproblémának.
Sok háttérben álló betegség idősebb korban gyakoribb, de nem csak az életkor számít. A kockázatot növelheti például:
-korábbi műtét, amikor a láb vénáját bypass műtéthez használták
-mélyvénás trombózis a lábban
-az alsó lábszár sérülése
Kiknél nagyobb a kockázat?
A pangásos bőrgyulladás főleg azoknál fordul elő, akiknek romlott a keringésük. Gyakrabban érinti az 50 év feletti felnőtteket, és nőknél valamivel gyakoribb, mint férfiaknál.
Több betegség és állapot is növelheti a kialakulás esélyét, például:
-magas vérnyomás
-vénás elégtelenség
-visszerek
-pangásos szívelégtelenség
-veseelégtelenség
-elhízás
-az alsó lábszár sérülése
-több terhesség
-mélyvénás trombózis a lábban
Az életmód is sokat számít. Nagyobb lehet a kockázat, ha valaki jelentősen túlsúlyos, keveset mozog, vagy hosszú időn át ül vagy áll helyváltoztatás nélkül.
Mikor érdemes orvoshoz fordulni?
Fordulj orvoshoz, ha lábdagadást vagy a pangásos bőrgyulladás tüneteit észleled. Különösen fontos a vizsgálat, ha a panaszok között szerepel:
-fájdalom
-bőrpír
-nyílt seb vagy fekély
-gennyszerű váladékozás
A Healthline FindCare eszközzel a környékeden alapellátó orvost is kereshetsz.
Hogyan állapítják meg a betegséget?
Az orvos általában alaposan megvizsgálja a lábak bőrét. Szükség esetén vénás Doppler-ultrahangot is kérhet. Ez egy fájdalommentes, külső vizsgálat, amely hanghullámokkal ellenőrzi a lábak véráramlását.
Hogyan kezelhető a pangásos bőrgyulladás?
Otthon is sokat lehet tenni a tünetek enyhítéséért. Segíthet, ha nem ülsz vagy állsz hosszú ideig egy helyben. Ülés közben érdemes felpolcolni a lábadat. A kompressziós harisnya szintén hasznos lehet, és jobb laza ruhát viselni, hogy ne irritálja a bőrt.
A kompressziós harisnyák online is beszerezhetők.
A bőr ápolásához kérdezd meg az orvosodat, milyen krémet vagy kenőcsöt használhatsz. Egyes készítmények viszont ronthatnak az állapoton, ezért jobb kerülni őket. Ilyen lehet a lanolin, a calamine és más, bőrszárító hatású testápolók, valamint a helyi antibiotikumos kenőcsök, például a neomycin, mert allergiás reakciót okozhatnak. A benzokain tartalmú érzéstelenítő szerek sem mindig jó választások.
Az orvos javasolhat nedves kötést, helyi szteroidtartalmú krémet vagy kenőcsöt is. Ha a bőr elfertőződik, antibiotikumra is szükség lehet. Fájdalmas visszerek esetén szóba jöhet műtét is.
A kezelés része az alapbetegségek rendezése is. Ha például magas vérnyomás vagy pangásos szívelégtelenség áll a háttérben, ezek kezelése segíthet kordában tartani a bőrtüneteket.
Mi történhet, ha kezeletlen marad?
Kezelés nélkül a pangásos bőrgyulladás komoly szövődményekhez vezethet. Ilyen lehet:
-idült lábszárfekély
-csontfertőzés, vagyis osteomyelitis
-bakteriális bőrfertőzés, például tályog vagy cellulitisz
-maradandó hegesedés
Meg lehet előzni?
A pangásos bőrgyulladás gyakran valamilyen tartós betegség következménye, például pangásos szívelégtelenséghez kapcsolódik, ezért nem mindig előzhető meg teljesen.
A kockázat azonban csökkenthető, ha sikerül megelőzni vagy mérsékelni a lábdagadást. A rendszeres mozgás javítja a keringést, és segíthet a testsúly csökkentésében is. Emellett az is hasznos, ha kevesebb sót fogyasztasz, mert ez mérsékelheti a folyadék-visszatartást.
